Zwiększenie ryzyka wystąpienia encefalopatii przez stosowanie PPI sugeruje, że należy zachować ostrożność przy ordynowaniu leków tłumiących wydzielanie kwasu solnego u pacjentów z marskością wątroby, szczególnie w przypadku braku wyraźnych wskazań.

Nie wykazano różnicy w przeżywalności osób leczonych lub nie za pomocą PPI. Schyłkowa niewydolność wątroby była niezależnym predyktorem zgonu pacjenta, podczas gdy etiologia alkoholowej choroby wątroby była czynnikiem ochronnym.

Te procenty są znaczące, zwłaszcza że większość pacjentów nie miała rzeczywistych wskazań do wdrożenia takiego leczenia. Analiza statystyczna wykazała większe ryzyko wystąpienia encefalopatii w grupie pacjentów zakwalifikowanych do przeszczepu wątroby i leczonych PPI, szczególnie mężczyzn ze schyłkową niewydolnością wątroby.

Leczenie inhibitorami pompy protonowej (PPI) jest opisywane w literaturze jako niezależny czynnik ryzyka zgonu u pacjentów z marskością wątroby. W retrospektywnym, kohortowym badaniu przeprowadzonym w Szkocji wykorzystano dane pacjentów Oddziału Hepatologii Szpitala New Royal Infirmary w Edynburgu. 64% ze 198 osób wypisywanych z Oddziału Hepatologii miało zalecone PPI. 55% pacjentów (ok.100 osób) zakwalifikowanych do przeszczepu wątroby również otrzymało do leczenia PPI.

Źródło: H. L. Cole; S. Pennycook; P. C. Hayes, The Impact of Proton Pump Inhibitor Therapy on Patients With Liver Disease, Aliment Pharmacol Ther. 2016;44(11-12):1213-1223.

Zobacz również

Poleć Vitamed Live znajomemu!

Wyślij >
Informujemy, iż w celu optymalizacji treści dostępnych w naszym serwisie i dostosowania ich do Państwa indywidualnych potrzeb, korzystamy z informacji zapisanych za pomocą plików cookies. Pliki te można kontrolować za pomocą ustawień swojej przeglądarki internetowej. Dalsze korzystanie z witryny oznacza zgodę na wykorzystanie plików cookies. Więcej informacji w stopce, w zakładce Polityka cookies.
Rozumiem