W pracy analizowano skuteczność skali PADUA (ang. Preoperative Aspects and Dimension Used for an Anatomical) w przewidywaniu długości czasu ciepłego niedokrwienia (ang. Warm Ischemia Time, WIT) podczas laparoskopowej częściowej nefrektomii. Retrospektywne badanie prowadzone było w jednym ośrodku i objęło 402 chorych, poddanych operacji w okresie 01.2011 – 10.2013. WIT został zestawiony z każdym z elementów klasyfikacji PADUA.

Mediana WIT wyniosła 19.8 minut (IQR 15-25). Grupy ryzyka wg skali PADUA (wysokie a niskie: OR: 2.804; 95% CI 1.155-6.806; p < 0.001; pośrednie a niskie: OR 0.971; 95% CI 0.185-5.092 p<0.001) oraz wynik skali PADUA jako ciągła zmienna (OR: 1.512; 95% CI 1.043-2.194; p<0.001) okazały się być najlepszymi niezależnymi czynniki ryzyka WIT > 20 minut. Innym istotnym czynnikiem ryzyka związanym z WIT > 20 minut była przewlekła choroba nerek w stadium 3 (p < 0.047; OR: 0.528; 95% CI:0.282-0.990).

Podsumowując, w badaniu wykazano że charakterystyka anatomiczna guza ma wpływ na WIT. Zastosowanie skal nefrometrycznych powinno być standardem podczas kwalifikacji chorego do operacji częściowej nefrektomii.

Źródło: Urologia. 2016 Nov 18;83(4):194-199